奈玛特韦/利托那韦片治疗轻度至中度和高危新冠的效果

目前，关于轻度至中度 COVID-19 患者口服抗病毒治疗与医疗保健系统负担之间关联的真实数据有限。本研究旨在评估奈玛特韦/利托那韦片 Molnupiravir 和 Nirmatrelvir-ritonavir 在降低该人群死亡率方面的临床和成本效益。

方法

这是一项回顾性队列研究，涉及 2022 年 2 月 22 日至 3 月 31 日在香港进行的 54,355 名 COVID-19 患者。使用治疗加权的逆概率(IPTW)来调整患者特征。我们感兴趣的暴露是 Molnupiravir/Nirmatrelvir-Ritonavir 处方，以全因死亡率作为主要结果。IPTW 调整后的多元回归用于估计治疗对门诊复诊和计划外入院的影响。最后，估算了归因成本和增量成本效益比 (ICER)。

发现

在门诊队列中(N = 33,217，61.1%)，16.1% 使用莫努匹拉韦，13.4% 使用尼马曲韦-利托那韦，而在住院队列(N = 21,138，38.9%)中，3.8% 使用莫努匹拉韦，1.3% 使用尼马曲韦-利托那韦. IPTW 调整的 Cox 模型估计莫努匹拉韦(风险比(HR)(95%CI)=0.31(0.24-0.40)，P< 0.0001)和尼马瑞韦-利托那韦(HR=0.10(95%CI 0.05-0.21)，P< 0.0001) 与死亡风险降低显着相关。在门诊队列中，两种抗病毒药物处方均与计划外入院几率降低相关(Molnupiravir：优势比 (OR) =0.72 (0.52-0.98)，P=0.039;Nirmatrelvir-Ritonavir：OR=0.37 (0.23-0.60)，P<0.0001)。在住院患者中，两种抗病毒处方均与 28 天再入院的比值比显着降低相关(Molnupiravir：OR=0.71 (0.52-0.97)，P= 0.031;Nirmatrelvir-Ritonavir：OR=0.47 (0.24-0.93)，P = 0.030)。有需求奈玛特韦/利托那韦片的可以咨询我们最新价格和购买方法。