Paxlovid是由两种药片组成的复方抗病毒药物。其中一片是奈玛特韦,另一片是利托那韦。奈玛特韦是一种SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro(也称为3C-样蛋白酶,3CLpro)的拟肽类抑制剂,抑制SARS-CoV-2 Mpro可使其无法处理多蛋白前体,从而阻止病毒复制。利托那韦抑制CYP3A介导的奈玛特韦代谢,从而升高奈玛特韦血药浓度。
奈玛特韦/利托那韦片的药理机制主要抑制新冠病毒复制。无法代替新冠疫苗,不可以作为新冠的预防用药。
奈玛特韦/利托那韦片常见的不良反应为腹泻和味觉倒错。
注意事项:
奈玛特韦/利托那韦不得与高度依赖CYP3A进行清除且其血浆浓度升高可能导致严重和/或危及生命的不良反应的药物联用,如哌替啶、胺碘酮、秋水仙碱、氯氮平、洛伐他汀、辛伐他汀、西地那非、三唑仑、咪达唑仑等。
同时,奈玛特韦/利托那韦不得与CYP3A强诱导剂联用,如阿帕鲁胺、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、利福平、圣约翰草(贯叶连翘)等。
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