依普利酮 (Inspra) 治疗高血压效果很好

依普利酮是一种类似于螺内酯的保钾利尿剂，可选择性地阻断醛固酮以降低血压。然而，由于降低了孕激素和雄激素受体的作用，其安全性优于螺内酯。它被标记为单独或联合治疗高血压。目前印度版的价格便宜，日本的也有，如果有需求的可以咨询我们最新价格和购买方法。

安全性：与螺内酯一样，可能会发生高钾血症，患病率从肾功能正常患者的 2.6% 到轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] 低于 70 毫升/分钟)的 10% 以上不等。1高钾血症在糖尿病患者中更常见，尤其是当依普利农与血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂一起服用时;38% 接受这种组合的人患有高钾血症。1个依普利农在妊娠期属于 B 类。高钾血症(血清钾超过 5.5 mEq/L)、2 型糖尿病伴微量白蛋白尿或中度肾功能不全(肌酐清除率低于 50 mL/min [0.83 mL/sec]，血清肌酐超过 2.0 mg/min)的患者禁用男性 dL(150 μmol/L)或女性超过 1.8 mg/dL(140 μmol/L)，以及服用钾补充剂或其他保钾利尿剂(阿米洛利、氨苯蝶啶或螺内酯)的患者。1 依普利酮血清当与地托康唑、红霉素、沙奎那韦、维拉帕米、氟康唑和葡萄柚汁一起服用时，水平会升高1 。

耐受性：依普利农的副作用并不常见。男性乳房发育症或乳房痛的发生率低于螺内酯(1.6% 对 6.9%)。在临床试验中，停药率与安慰剂组相似。

有效性：对于高血压患者，依普利农(每天 50 至 200 毫克)可使收缩压平均降低 6 至 24 毫米汞柱，舒张压降低 4 至 14 毫米汞柱。在比较试验中，依普利农产生的抗高血压作用与依那普利、氯沙坦、氨氯地平和螺内酯相似。它在低肾素、盐敏感患者中特别有效地降低了血压(平均舒张压降低 12.8 mm Hg，P <.001)。5没有来自检查依普利农治疗高血压对死亡率或发病率影响的试验数据。

除了射血分数低于 35% 的 MI 后患者外，没有关于依普利农对心力衰竭患者影响的数据。3个在这些也接受常规治疗的患者中，与安慰剂相比，接受依普利农治疗的患者的一年死亡率较低(11.8% 对 13.6%)。在超过 1.25 年的时间里，这种差异转化为每 43 名接受依普利农联合标准治疗的患者(范围，24 至 142 名)死亡人数减少一人。此外，依普利农降低了心血管原因死亡或因心血管事件住院的综合结果(26.7% 对 30%;需要治疗的人数：30，95% CI，16 至 67)。这种效果主要是由于服用依普利农的患者猝死率相对降低了 21%。有需要的可以咨询我们最新价格和购买方法。