米托坦和依托泊苷之间的药物相互作用可以解释标准剂量依托泊苷在ACC患者中的有限疗效。这项初步研究表明,在接受米托坦的ACC患者中增加依托泊苷剂量的潜在益处。有需要的可以咨询我们老挝版米托坦最新价格和购买方法。
总体而言,ACC患者与米托坦的药代动力学相互作用可以部分解释抗血管生成激酶抑制剂的有限功效,它们也CYP3A4和ABC转运蛋白的底物。事实上,在一项II期试验中,舒尼替尼的疗效和毒性(0%的反应和26%的3-4级不良事件)在ACC患者中低于预期。
这些患者中的大多数接受了米托坦,与目标血浆治疗水平相比,舒尼替尼暴露不足。药代动力学评估应包括在未来的临床试验中,以解决米托坦对血浆暴露于联合抗肿瘤治疗的潜在影响。
优化依托泊苷与米托坦的组合是一项治疗挑战,因为ACC的罕见性阻碍了新药的开发。鉴于米托坦的血浆消除半衰期长达5个月,在依托泊苷开始前停用米托坦不足以阻止药代动力学相互作用。它的诱导效应完全消失需要几个月的时间,这对于这种侵袭性肿瘤来说是不可想象的。
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