【中文名】瑞弗兰、艾曲波帕
【英文名】Olapag、Revolade、Eltrombopag
【规格】25mg*28粒,50mg*28粒
【制药商】DIL/孟加拉耀品国际
【适应症】1.适用于1岁及以上患有持续性或慢性免疫性血小板减少症(ITP)的成人和儿童患者。2.治疗慢性丙型肝炎患者的血小板减少症,以便启动和维持基于干扰素的治疗。3.艾曲波帕适用于治疗对免疫抑制疗法反应不足的严重再生障碍性贫血患者,艾曲波帕与标准免疫抑制疗法(IST)联合用于2岁及以上成人和儿童重度再生障碍性贫血的一线治疗。
【用法用量】
初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次,在进食前1 小时或进食后2 小时空腹服用。
【副作用】
1、艾曲波帕常见副作用包括头痛(10%),腹泻(9%),肌肉酸痛(5-12%),恶心(4-9%)和疲倦。
2、服药期间应每两周监测肝功能包括血清丙胺酸转氨酶(ALT或GPT)、天门冬胺酸转氨酶(AST或GOT)和胆红素,剂量稳定后则每月监测一次,对肝功能异常者,则每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。
【注意事项】
血栓性/血栓栓塞性并发症
血栓形成/血栓栓塞并发症可能由于血小板计数的增加引起。因为不要使用艾曲波帕使血小板计数恢复至正常水平。
白内障
使用艾曲波帕治疗的患者更易发生白内障或恶化。在给药前进行基线眼部检查,在使用艾曲波帕治疗期间,定期监测患者白内障的体征和症状。
慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿。
对于慢性丙型肝炎患者,艾曲波帕与干扰素和利巴韦林联合使用可能会增加肝功能失调的风险。
肝毒性
治疗ITP、慢性丙型肝炎相关的血小板减少症和难治性严重再生障碍性贫血。
艾曲波帕抑制UDP葡糖醛酸转移酶(UGT)1A1和有机阴离子转运多肽(OATP)1B1,这可能导致间接的高胆红素血症。
在开始使用艾曲波帕前测量血清ALT、AST和胆红素,在剂量调整阶段每2周测量一次,并在建立稳定剂量后每月测量一次。根据测量结果调整使用剂量。
严重再生障碍型贫血患者的一线治疗。
在开始预防治疗前,每隔一天测量一次ALT、AST和胆红素,然后在治疗期间每2周测量一次。根据测量结果调整使用剂量。
骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加。
一项试验中显示,艾曲波帕组进展为急性髓系白血病的相对风险增加了166%。
【贮存】
常温保存。
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