吡非尼酮与尼达尼布对特发性肺纤维化急性加重的影响

根据发表在《呼吸医学》杂志上的一项回顾性研究结果，在接受抗纤维化药物治疗的患者中，吡非尼酮对特发性肺纤维化 (AE-IPF) 急性加重风险的降低可能大于尼达尼布。

AE-IPF 是在 IPF 临床过程中可能发生的致命事件;然而，来自临床试验的数据表明，抗纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布可以降低 AE-IPF 的风险。因此，研究人员试图确定接受抗纤维化药物治疗的患者中 AE-IPF 的发生率，并将其与接受吡非尼酮和尼达尼布治疗的患者进行比较。

回顾了 2009 年至 2018 年期间开始使用吡非尼酮或尼达尼布的 199 名 IPF 患者的临床记录。分析了基线特征、AE-IPF 发生率和 AE-IPF 发作后的结果。

在观察期间，研究人员发现AE-IPF的1年、2年和3年累积发生率分别为9.3%、22.1%和25.0%。吡非尼酮组 AE-IPF 的 1、2 和 3 年累积发生率分别为 5.1%、20.4% 和 22.6%，而尼达尼布组分别为 18.6%、25.2% 和 29.6%。

与接受尼达尼布治疗的患者相比，接受吡非尼酮治疗的患者的 AE-IPF 发生率显着降低(对数秩检验，P = .035)。AE-IPF 发作后的 3 个月生存率确定为吡非尼酮组为 61.1%，尼达尼布组为 61.5%，反映了两种药物在 AE-IPF 发作后的相似结果。

“我们的实际经验表明，在抑制 AE-IPF 发生率方面，吡非尼酮比尼达尼布具有更大的作用，”作者总结道。他们补充说：“尽管这些数据加深了我们对IPF 治疗的理解，但仍需要进行大规模研究来证实目前的结果。”