【中文名】普拉替尼、帕拉西替尼、普雷西替尼、普吉华
【英文名】Prestoni、Pralsetinib、Gavreto
【规格】100mg*60粒
【制药商】孟加拉ziska(齐斯卡)制药
【适应症】主要适用于那些ROS1或RET融合阳性的晚期非小细胞肺癌患者,包括细胞型肺腺癌(adenocarcinoma)和其他非小细胞肺癌亚型。甲状腺癌是甲状腺最常见的一种恶性肿瘤,对常规治疗如手术、放疗和放射性碘治疗无法有效控制的患者,普拉替尼(Pralsetinib)Gavreto提供了一种全新的治疗选择。还适用于那些已被确诊患有ROS1或RET融合阳性的肺癌患者,以及RET融合阳性的甲状腺癌患者。
【用法用量】
推荐剂量为400mg每天一次,空腹口服,如果漏服,可以补服,下次服药仍按照原间隔时间,如果服药后发生呕吐,不可补服,下次服药仍按照原间隔时间
【副作用】
> 10%
所有级
非小细胞肺癌
AST提升(69%)
ALT增加(46%)
血红蛋白减少(54%)
淋巴细胞减少(52%)
中性粒细胞减少(52%)
肌酐升高(42%)
碱性磷酸酶增加(40%)
便秘(35%)
疲劳(35%)
肌肉骨骼疼痛(32%)
钙减少(校正)(29%)
高血压(28%)
钠减少(27%)
磷酸盐减少(27%)
血小板减少(26%)
腹泻(24%)
咳嗽(23%)
发热(20%)
水肿(20%)
肺炎(17%)
口干(16%)
甲状腺癌
钙减少(校正)(70%)
AST提升(69%)
淋巴细胞减少(67%)
血红蛋白减少(63%)
中性粒细胞减少(59%)
ALT增加(43%)
肌肉骨骼疼痛(42%)
便秘(41%)
肌酐升高(41%)
白蛋白减少(41%)
高血压(40%)
磷酸盐增加(40%)
疲劳(38%)
腹泻(34%)
血小板减少(31%)
水肿(29%)
钠减少(28%)
磷酸盐减少(28%)
咳嗽(27%)
镁减少(27%)
钾增加(26%)
头痛(24%)
皮疹(24%)
胆红素升高(24%)
碱性磷酸酶增加(22%)
呼吸困难(22%)
发热(22%)
周围神经病变(20%)
头晕(19%)
味觉障碍(17%)
腹痛(17%)
口干(17%)
口腔炎(17%)
恶心(17%)
食欲下降(15%)
肿瘤溶解综合征(≤15%)
肌酐磷酸激酶升高(≤15%)
3-4年级
非小细胞肺癌
淋巴细胞减少(20%)
高血压(14%)
甲状腺癌
淋巴细胞减少(27%)
高血压(21%)
中性粒细胞减少(16%)
血红蛋白减少(13%)
1-10%
所有级
非小细胞肺癌
高磷酸盐血症(10%)
肺炎(10%)
3-4级
非小细胞肺癌
中性粒细胞减少(10%)
磷酸盐减少(9%)
肺炎(8%)
血红蛋白减少(5%)
钠减少(3.2%)
腹泻(3.2%)
肺炎(2.7%)
疲劳(2.3%)
钙减少(校正)(2.2%)
ALT增加(2.1%)
败血症(≥2%)
AST提升(1.1%)
肌酐升高(1.1%)
碱性磷酸酶增加(1.1%)
便秘(1%)
甲状腺癌
磷酸盐减少(8%)
疲劳(6%)
腹泻(5%)
AST提升(4.3%)
ALT增加(3.6%)
血小板减少(2.9%)
发热(2.2%)
呼吸困难(2.2%)
钠减少(2.2%)
白蛋白减少(1.5%)
咳嗽(1.4%)
钾增加(1.4%)
胆红素升高(1.4%)
碱性磷酸酶增加(1.4%)
<1%
3-4级
非小细胞肺癌
咳嗽(0.5%)
甲状腺癌
肌肉骨骼疼痛(0.7%)
便秘(0.7%)
腹痛(0.7%)
口腔炎(0.7%)
恶心(0.7%)
头晕(0.7%)
镁减少(0.7%)
【注意事项】
1.高血压:没控制住高血压的患者不要使用GAVRETO。在开始GAVRETO之前优化血压。1周后监测血压,此后至少每月监测一次,并根据临床指示。根据严重程度,停用、减少剂量或永久停用GAVRETO。
2.肝毒性:在开始使用GAVRETO前,在前3个月每2周监测一次ALT和AST,此后每月监测一次,并根据临床指示进行监测。根据严重程度,停用、减少剂量或永久停用GAVRETO。
3.出血事件:对严重或危及生命的出血患者,永久停止GAVRETO。
4.伤口愈合受损的风险:择期手术前至少5天不要使用GAVRETO。在大手术后至少2周内,在伤口愈合之前,不要用药。伤口愈合并发症缓解后恢复使用GAVRETO的安全性尚未确定。
5.胚胎-胎儿毒性:可对胎儿造成伤害。女性生殖潜能对胎儿具有潜在风险,建议使用有效的非激素避孕措施。
【贮存】
在20°C至25°C(68°F至77°F)下储存;允许有15°C至30°C(59°F至86°F)的温差。
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