尼罗替尼有许多副作用,包括头痛、疲劳、胃肠道问题(如恶心、呕吐、腹泻和便秘)、肌肉和关节疼痛、皮疹和其他皮肤状况、流感样症状和血细胞计数减少。不太典型的副作用是心血管系统的副作用,例如高血压、各种类型的心律失常和QT 间期延长。尼罗替尼也会影响身体的电解质和葡萄糖平衡。虽然与伊马替尼和达沙替尼相比,肺部相关的不良反应很少见,但有一例来自服用尼罗替尼的人出现弥漫性肺泡出血。
尼罗替尼在美国带有黑框警告,提示可能出现心脏并发症。禁忌症包括长 QT 综合征、低钾血症、低镁血症、怀孕、计划怀孕、哺乳期和半乳糖/乳糖不耐症。 注意事项包括:
骨髓抑制
肿瘤溶解综合征
肝功能损害
胰腺炎病史
定期检查血清脂肪酶以检测胰腺炎
全胃切除术
避免怀孕或让女性怀孕
对于有肝脏问题的人,建议减少剂量,包括建议降低起始剂量和监测任何肝功能异常。[10]
也可能发生乙型肝炎病毒再激活。
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