哌柏西利/帕博西林(PALBOCICLIB)在乳腺癌患者中的作用效果如何

哌柏西利是一种口服治疗晚期乳腺癌的药物，医学界认为CD4/6靶点药物哌柏西利和HER2靶点药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是目前针对乳腺癌的较好靶点。已在中国香港上市的哌柏西利公司的中文名称是“爱搏新”，如果患者在香港购买的药品外包装上没有中文字，就有可能是走私药品或假药。FDA已于2015年2月3日批准辉瑞公司CDK4/6双抑制剂哌柏西利与诺华公司来曲唑联合使用作为一种一线疗法，用于对早先未接受系统治疗的雌激素受体阳性(ER+)、HER2阴性晚期乳腺癌绝经后妇女的治疗，比原计划提前两个多月。

商品名：Ibrance,药品名：Palbociclib,中文名：哌柏西利，性状：胶囊，剂量：125mg,100mg,75mg,适应症：用于激素受体(HR)阳性，用于人类表皮生长因子受体2(EFGR2)阴性的进展性或转移性乳腺癌，与芳香酶抑制剂联合用于绝经后乳腺癌患者的首次内分泌基础治疗;与氟维司组联合用于内分泌治疗后进展的乳腺癌患者。

哌柏西利疗法由于其高度的特异性、选择性、亲和性和非细胞毒性等优点，在目前乳腺癌的综合治疗中发挥着越来越大的作用。哌柏西利是最近备受关注的、也是辉瑞最重要的试验性药物之一。哌柏西利是一种能选择性抑制细胞周期蛋白依赖激酶4和6(CDK4/6)，恢复细胞周期调控，阻止肿瘤细胞增殖的口服靶向性药物。在第一和第二线使用来曲唑和氟维司组与来曲唑联合使用时，无疾病进展的生存期比单独使用来曲唑和氟维司组高出几倍。第三阶段临床试验结果表明：与单用来曲唑相比，哌柏西利联合来曲唑用于治疗晚期绝经后激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌患者，其无疾病进展生存期增加了一倍(24.8个月VS10.3个月);与单用氟维司组相比，与单用氟维司组，其无疾病进展生存期增加了一倍(9.2个月VS3.8个月)。

研究人员称，将哌柏西利与其他癌症治疗药物联合使用是可行的，并且对骨髓瘤及其他实体瘤的早期试验结果显示，联合治疗可能有更好的效果。对于乳腺癌和其他癌症的临床试验来说，每日一次的哌柏西利是安全的，并且该药的主要副作用可以逆转嗜中性白细胞减少症，即中性白细胞数目异常减少，这种细胞数目减少会使病人更容易感染疾病，而其他副作用也会出现，如疲劳、恶心、腹泻、便秘等。