塞利尼索硼替佐米和地塞米松：重度预处理骨髓瘤患者的有效挽救方案

塞利尼索硼替佐米和地塞米松：重度预处理骨髓瘤患者的有效挽救方案

目的：患有三重和五难治性疾病的多发性骨髓瘤(MM)患者的生存率较差，治疗选择有限。Selinexor与硼替佐米和地塞米松联合使用，在STOMP研究以及波士顿研究中对蛋白酶体抑制剂(PI)难治的既往治疗患者中表现出临床活性。

患者和方法：在这里，我们报告了7名重度预处理的MM患者的真实病例系列，这些患者已使用硼替佐米广泛预处理并且对PI难治性疾病，包括卡非佐米;受试者的起始剂量为100毫克替利奈索，20-40毫克地塞米松和1.3毫克/ m2硼替佐米，每周一次。这些患者中的大多数(6例，86.0%)患有五难治性疾病，其中5例(71.4%)患有硼替佐米和卡非佐米难治性疾病，所有7例患者均为泊马度胺难治性疾病。先前治疗线的中位数为8(范围4-12)。

结果：该病例系列中的7名患者接受selinexor治疗，中位数为5个周期(范围1-10)。四名患者(57.1%)的剂量减少了selinexor。5名患者(71.4%)有反应，其中2名(29.0%)具有非常好的部分反应(VGPR)，3名(43.0%)具有部分反应(PR)。一名患者(14.3%)患有稳定期疾病(SD)，1名(14.3%)患有进行性疾病(PD)。没有新的安全信号。

结论：selinexor、硼替佐米和地塞米松三联用药对PI耐药MM和重度预处理MM伴难治性疾病及多线治疗后均有活性。