表皮生长因子受体 (EGFR) 阳性肺癌患者在阿法替尼 (Gilotrif-Boehringer Ingelheim) 中获得了新的治疗选择,这是一种酪氨酸激酶抑制剂。
这种针对转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的一线口服治疗与 Therascreen (Qiagen) 同时获得 FDA 批准,Therascreen (Qiagen) 是一种用于识别肺癌细胞表达 EGFR 外显子 19 缺失 (Del19) 或外显子的患者的生物标志物测试21 (L858R) 替代基因突变。
这些基因突变导致 EGFR 蛋白的持续激活,这与不受控制的细胞分裂以及最常见的肺癌形式 NSCLC 的发展和进展有关。
服用阿法替尼的患者平均无进展生存率为 11.1 个月,而接受培美曲塞/顺铂的患者为 6.9 个月。
具有两种 EGFR 突变的患者存活了 13.6 个月,而没有看到他们的癌症恶化。
阿法替尼治疗的患者发生了具有统计学意义的 PFS。这些患者的平均 PFS 为 11.1 个月,而在标准化疗组中接受培美曲塞/顺铂的患者为 6.9 个月。阿法替尼和化疗组的客观缓解率分别为 50.4% 和 19.1%。
不良反应
发生率超过 20% 的最常见不良反应是腹泻、皮疹/痤疮样皮炎、口腔炎、甲沟炎、皮肤干燥、食欲下降和瘙痒。29% 接受阿法替尼治疗的患者报告了严重的不良反应。最常见的严重不良反应是腹泻、呕吐、呼吸困难、疲劳和低钾血症。阿法替尼治疗患者的致命不良反应包括肺毒性/间质性肺病样不良反应、败血症和肺炎。
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