印度阿培利司常见的副作用是什么

印度阿培利司Alpelisib 是一种 PIK3a 抑制剂，被批准与氟维司群联合用于治疗转移性 ER+ 乳腺癌。尽管皮疹是这种药物的常见副作用，但我们提出了首次接触 alpelisib 时出现嗜酸性粒细胞增多和全身症状 (DRESS) 的药物反应。在这里，我们描述了我们患有 alpelisib 诱导的危及生命的 DRESS 综合征患者的临床病理学发现和治疗。本病例报告的目的是在临床实践中强调 alpelisib 与 DRESS 综合征的关联，以便立即停止 alpelisib 并立即开始对这种严重疾病的治疗。

介绍

嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS)是一种严重的药物不良反应，其特征是广泛的皮疹与内脏器官受累、淋巴结病、嗜酸性粒细胞增多和非典型淋巴细胞增多有关。它最常与抗癫痫药物有关 ( 1 )。转移性乳腺癌是美国癌症相关死亡的主要原因之一。到 2020 年，估计有近 170,000 名女性患有这种疾病 ( 2 )。大约 40% 的激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性乳腺癌患者发生激活 PIK3CA 突变 ( 3 )。Alpelisib 是一种 α 特异性 PI3K 抑制剂，可选择性抑制 P110α ( 4)。2019 年 5 月，alpelisib 联合氟维司群被批准用于内分泌治疗后疾病进展的 HR 阳性、HER2 阴性晚期乳腺癌患者 ( 5 )。在报告的 3 级或更高级别的不良事件中，皮疹是第二常见的副作用 ( 6 )。印度阿培利司Alpelisib 引起的 DRESS 是一种罕见但危及生命的副作用，文献中仅报道了一名患者在清除初始剂量后 24 小时内出现这种并发症，并再次接受减少剂量的 alpelisib皮疹(7)。在这里，我们介绍了第一例 印度阿培利司alpelisib 诱导的 DRESS 综合征，作为与该靶向药物相关的皮肤病学不良事件的早期和初始表现。