(1)推荐剂量:28天为一个周期,每个周期的前21天,每天一次性口服160毫克瑞格菲尼Regorafenib。持续治疗直到出现疾病进展或不可耐受的药物毒性。每天1次每28天疗程的头21天服用,休息7天。
(2)与食物服用瑞格菲尼(一种低脂肪早餐)。每天的同一时间服药,用药前用低脂餐(热量少于60卡路里,脂肪少于30%)。
(3)不要再同一天服用两剂瑞格菲尼。
【剂量调整】
出现以下情况,中断用药:出现2级的手足皮肤反应,且反复发作,即使减少用药量也无法在7天内缓解。若出现3级的手足皮肤反应,至少停药7天;出现症状的2级高血压;3级或4级副反应。
将剂量减少到120毫克:2级的手足皮肤反应首次复发;3级或4级副反应缓解后;3级天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高,且用药获益大于潜在风险。
将剂量减少到80毫克:120毫克剂量时,2级的手足皮肤反应复发;120毫克时,3级或4级副反应恢复后;
永久停药:无法耐受80毫克剂量;AST或ALT超过20倍的正常上限值;AST或ALT超过3倍的正常上限值,伴随着胆红素超过2倍的正常上限值;剂量减少到120毫克后,AST或ALT超过5倍的正常上限值;任何4级不良反应。
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