通用名:他拉唑帕利
商品名:Talacare
制药商:ElementoPharma/老挝磨丁元素制药
规格:1mg-30胶囊/瓶(盒)
全部名称:他拉唑帕利,他拉唑帕尼,他唑来膦,talazoparib,Talzenna
他拉唑帕利 (Talazoparib)是美国FDA批准的第4款PARP抑制剂,用以治疗携带生殖系BRCA突变,HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
适应症:
本品用于存在遗传性BRCA1或BRCA2基因突变的乳腺癌患者治疗。
用法用量:
推荐剂量为每日一次,每次1mg,口服,饭前或饭后服用均可。
口服管理:
口服或不口服食物
吞下硬胶囊整个; 不要打开或解散
如果患者呕吐或错过剂量,请不要再服用一剂; 平时服用下一剂
剂量修改:
在不良反应的情况下考虑治疗中断或剂量减少
0.25毫克胶囊可用于减少剂量
不良反应的剂量减少水平
首次剂量减少:0.75mg(三个0.25mg胶囊)口服 每天1次
第二次剂量减少:0.5mg(两个0.25mg胶囊)口服 每天1次
第三剂量减少:0.25mg(一个0.25mg胶囊)口服 每天1次
如果需要减少> 3剂量,则停止治疗
血红蛋白<8 g / dL
扣留至血红蛋白≥9g/ dL的水平
以减少的剂量恢复治疗
血小板计数<50,000 / mcL
保留直至水平消退至血小板计数≥75,000/ mcL
以减少的剂量恢复治疗
中性粒细胞计数<1000 / mcL
保留直至水平消退至中性粒细胞计数≥1500/ mcL
以减少的剂量恢复治疗
非血液学≥3级
保留直到等级≤1
考虑以减少的剂量恢复或停止
与P-糖蛋白(P-gp)抑制剂共同给药
P-gp抑制剂(即胺碘酮,卡维地洛,克拉霉素,伊曲康唑,维拉帕米):避免使用; 如果不能避免共同给药,将talazoparib剂量减少至0.75 mg 口服 每天1次
一旦停用这些P-gp抑制剂,在启动P-gp抑制剂之前增加剂量(在抑制剂的3-5个半衰期后)至所用剂量
在临床前试验中未特别研究的其他P-gp抑制剂也可能增加塔拉唑巴的全身暴露; 如果共同管理,谨慎监督
肾功能不全
温和(CrCl 60-89 mL / min):无剂量调整
中等(CrCl 30-59 mL / min):将剂量减少至0.75 mg 口服 每天1次
严重(CrCl <30 mL / min)或需要血液透析的患者:未研究
肝功能损害
轻度(总胆红素≤1xULN和任何AST> ULN或总胆红素> 1-1.5x ULN和任何AST):无剂量调整
中度至重度(总胆红素> 1.5x ULN和任何AST):未研究
不良反应:
>10%:
血红蛋白减少
白细胞减少
淋巴细胞减少
中性粒细胞减少
疲劳
血小板减少
葡萄糖增加
贫血
恶心
AST(谷草转氨酶)增加
碱性磷酸酶增加
中性粒细胞减少症
ALT(谷丙转氨酶)增加
头痛
钙减少
呕吐
脱发
腹泻
食欲下降
腹痛
头晕
1-10%:
味觉障碍
消化不良
口腔炎
淋巴细胞减少
血小板减少
中性粒细胞减少
疲劳
葡萄糖增加
碱性磷酸盐增加
呕吐
头疼
AST / ALT(谷草转氨酶/谷丙转氨酶)增加
钙减少
<1%:
食欲下降
恶心
淋巴细胞减少
白细胞减少
禁忌:
尚不明确。
注意事项:
服用TALZENNA之前,请告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况,包括您是否:
肾脏有问题.
怀孕或计划怀孕。TALZENNA会伤害你未出生的婴儿,并可能导致流产 。如果您怀孕或在TALZENNA治疗期间怀孕,请立即告诉您的医疗保健提供者。
如果您能够怀孕,您的医疗保健提供者可能会在您开始治疗前进行妊娠测试和TALZENNA一起。
有能力怀孕的女性在接受以下治疗期间应使用有效的避孕措施,TALZENNA和接受最后一剂TALZENNA后至少7个月。与您的医疗保健提供者交谈关于可能适合你的节育方式。
有女性伴侣的男性怀孕或能够怀孕时,应使用有效的节育措施,在用TALZENNA治疗期间和接受最后一剂TALZENNA后至少4个月。
母乳喂养还是计划母乳喂养。不知道TALZENNA是否进入你的母乳。不要母乳喂养,在用TALZENNA治疗期间和接受最后一剂TALZENNA后1个月。与您的医疗保健机构交谈,提供者关于在这段时间喂养婴儿的最佳方式。 告诉你的医疗保健提供者你服用的所有药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。
服用TALZENNA和某些其他药物会影响TALZENNA的工作方式,并可能导致副作用。
作用机制:
Talazoparib是一种高效的PARP双重抑制剂,可抑制PARP酶并有效阻断PARP对单链DNA断裂的影响,防止DNA损伤修复并导致BRCA1/2突变细胞死亡。
贮藏:
储存在20-25°C(68-77°F); 15-30°C(59-86°F)之间允许的短途旅行
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