印度卡博替尼适应症和副作用

卡博替尼已经在甲状腺癌、肾癌、肝癌、非小细胞肺癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌等多种实体瘤以及骨转移瘤中，显示了较好的疗效。可能正是因为其靶点多，疗效较好且广谱，卡博替尼常被人称为靶向药中的“万金油”。

1、甲状腺癌

2012年，美国FDA批准卡博替尼用于治疗转移性晚期甲状腺髓样癌。研究显示，和安慰剂相比，卡博替尼治疗转移性晚期甲状腺髓样癌的效果明显，病人的总体生存期从21.1个月延长到26.6个月。

2、肾癌

2016年4月，美国FDA批准卡博替尼用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期转移性肾癌患者(二线治疗)，研究显示，卡博替尼二线治疗抗血管治疗后进展的肾癌患者，与依维莫司(其他靶向药)相比，总生存期是21.4个月vs 16.5个月。2017年12月，FDA批准卡博替尼扩大适应症，用于晚期转移性肾癌一线治疗。

3、肝癌

2019年1月，美国FDA批准卡博替尼用于先前接受过索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者(二线治疗)。一项国际多中心的大型三期临床试验(CELESTIAL研究)显示，卡博替尼作为二线治疗药物，显著延长肝癌患者的生存期，降低死亡或进展风险。

卡博替尼的不良反应

(1)最常见不良反应(>25%)包括：腹泻、口腔炎、掌趾红肿综合征、体重减轻，食欲下降，恶心，疲乏，口腔疼痛，发色改变，味觉异常，高血压，腹痛，便秘。

(2)最常见的实验室检查异常(>25%)包括：AST及ALT升高，淋巴细胞减少，碱性磷酸酶增加，低血钙症，中性粒细胞减少，血小板减少，低血磷症，高胆红素血症。