【中文名】:罗米司亭
【商品名】:Nplate
【英文名】:Romiplostim
【制造药厂】:Agmen美国安进
【规格】:250μg, 500μg ; 注射剂
罗米司亭是一种血小板生成素受体激动剂,用于治疗以下患者的血小板减少症:血小板减少症:1.患有对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术的免疫性血小板减少症(ITP)的成人患者。
2.1岁及以上对皮质类固醇反应不足、免疫球蛋白或脾切除术的至少6个月ITP病患儿。罗米司亭被指示可增加急性暴露于骨髓抑制剂量辐射(急性放射综合征造血综合征[HSARS])的成人和儿科患者(包括足月新生儿)的存活率。
【适应症】
(1)罗米司亭Nplate(Romiplostim)是血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)对皮质激素,免疫球蛋白或脾切除反应不充分患者中的血小板减少症。
(2)罗米司亭Nplate只应用于血小板减少程度和临床情况增加出血风险的ITP患者。不应意向使用血小板计数正常化。
【处方信息要点】
这些重点并不包括安全有效地使用Nplate所需的所有信息。请参阅Nplate的完整处方信息。
Nplate®(romiplostim) 注射用,皮下用。
美国初步批准:2008年
【最近的重大变化】
适应症和用途(1.2) 01/2021。
剂量和用法(2.1,2.2) 01/2021。
警告和预防措施,血栓形成/血栓栓塞症。
并发症(5.2) 01/2021
【用法】
Nplate是一种血小板生成素受体激动剂,用于治疗以下患者的血小板减少症:
血小板减少症:
患有对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术的免疫性血小板减少症(ITP)的成人患者。(1.1)
1岁及以上对皮质类固醇反应不足、免疫球蛋白或脾切除术的至少6个月ITP病患儿。(1.1)
Nplate被指示可增加急性暴露于骨髓抑制剂量辐射(急性放射综合征造血综合征[HSARS])的成人和儿科患者(包括足月新生儿)的存活率。(1.2)
使用限制:
Nplate不适用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)引起的血小板减少症或ITP以外的任何原因引起的血小板减少症。
Nplate仅适用于血小板减少程度和临床情况增加出血风险的ITP患者。
在试图使血小板计数正常化时,不应使用Nplate。(1)
【剂量和给药】
免疫性血小板减少症(ITP)患者
推荐初始剂量:1微克/公斤,每周一次,皮下注射。
根据血小板反应调整剂量。(2.1)
急性暴露于骨髓抑制剂量辐射的患者
推荐剂量:10微克/公斤,皮下注射一次。
推荐剂量:10微克/公斤,皮下注射一次。
在怀疑或确认暴露于骨髓抑制剂量的辐射后,尽快给予该剂量。(2.2)
有关重建、准备和管理的说明,请参阅完整的预描述信息。(2.3)
【剂型和浓度】
注射用:125微克、250微克或500微克 romiplostim单剂量冻干粉。(3)
【禁忌症】无(4)
【警告和预防措施】
在一些MDS病患者中,Nplate增加了成纤维细胞计数增加发展为急性髓性白血病的风险。(5.1)
血栓形成/血栓栓塞并发症可能是使用Nplate后血小板计数增加所致。在接受Nplate治疗的慢性肝病患者中,曾有门静脉血栓形成的报告。(5.2)
如果在Nplate治疗期间出现严重血小板减少症,评估患者是否形成中和抗体。(5.3)
【不良反应】
在成年患者中,最常见的不良反应(Nplate的患者发病率比安慰剂高≥ 5%)是关节痛、头晕、失眠、肌痛、四肢疼痛、腹痛、肩痛、消化不良和感觉异常。头痛是最常报告的不良反应,与安慰剂相比,Nplate的患者发生率高出≥ 5%。(6.1)
在儿科患者中,最常见的不良反应(≥ 25%)是:挫伤、上呼吸道感染和口咽疼痛。(6.1)
【在特定人群中使用】
怀孕:可能会对胎儿造成伤害。(8.1)
哺乳:建议不要母乳喂养。(8.2)
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