波奇替尼治疗非小细胞肺癌效果和副作用

EGFR/HER2Exon20突变(不包括T790M)非小细胞肺癌一直缺少有效的靶向治疗药物，Poziotinib(波齐替尼)是一种试验性的EGFR/HER2Exon20靶向药。2018年世界肺癌大会报道了波齐替尼Poziotinib的临床试验数据更新，更新的数据显示波齐替尼治疗EGFRExon20突变晚期非小细胞肺癌的客观缓解率达55%，中位无进展生存期为5.6个月，而治疗HER2Exon20突变的客观缓解率达50%。

目前常用的EGFR靶向药物治疗EGFR/HER2Exon20突变的客观缓解率<12%，而波齐替尼Poziotinib的分子结构在理论上可有效抑制EGFR/HER2Exon20突变。世界肺癌大会报道的波齐替尼Poziotinib临床研究分为EGFR突变组和HER2突变组，两组均每天口服一次16mg波齐替尼。

EGFR突变组已经完成50例患者招募，44例患者可进行疗效评估，EGFR组的客观缓解率为55%，疾病控制率90%，中位无进展生存期5.6个月。先前接受过靶向治疗的患者客观缓解率为62%(8/13)。HER2突变组已经招募了13例患者，12例患者可进行疗效评估，客观缓解率50%。

虽然波齐替尼Poziotinib疗效显著，但其不良反应值得注意，严重的3-4级治疗相关不良事件发生率高达56%，60%的患者因为不良反应需要降低药物剂量，45.0%的患者需要将剂量降至12mg，而17.5%需要将剂量调整至8mg。3%的患者因为不良反应中止治疗。常见的严重不良反应有皮疹(34.9%)、腹泻(17.5%)、甲沟炎(9.5%)和恶心(7.9%)。