米托坦已被用于治疗肾上腺皮质癌 (ACC) 超过 50 年。尽管它在单一疗法和与化学疗法组合中广泛使用,但我们对其作用机制和治疗功效的了解很少。由详细临床数据记录的达到完全缓解的晚期 ACC 患者数量低于 10。我们报告一例 64 岁女性患有非功能性 ACC 的病例。组织学检查显示血管侵犯,Ki67 为 10%,有丝分裂计数为 3/10 高倍视野。免疫组织化学显示 p53 阳性。
病理 TNM 分级报告为 T2N0M0,ENSAT 2 期。初步诊断 9 个月后,重新分期 CT 显示组织学检查证实有多个腹膜结节、淋巴结和肾转移。米托坦单药治疗以 2.0 至 2.5 克/天的维持剂量开始。在六个月时确定部分缓解。随后,再过 12 个月,每三个月一次的 CT 扫描均证实完全缓解。在开始使用米托坦 19 个月后,发生了意外的猝死。在充分了解肿瘤病史的情况下进行的详细尸检确认完全缓解。
回顾了作为米托坦单药治疗反应预测因子的分子生物标志物和临床特征。发生了意外的猝死。在充分了解肿瘤病史的情况下进行的详细尸检确认完全缓解。作者回顾了作为米托坦单药治疗反应预测因子的分子生物标志物和临床特征。发生了意外的猝死。在充分了解肿瘤病史的情况下进行的详细尸检确认完全缓解。
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