卡那奴单抗治疗痛风的作用是什么？

卡那奴单抗为比较痛风发作时抗炎药物干预的疗效和安全性，中外学者联合开展了一项系统回顾和网络荟萃分析。研究者检索了Ovid-Medline、Embase和Cochrane图书馆中有关痛风发作药物抗炎治疗对比的随机对照试验(RCTs)，并使用频度分析框架进行网络元分析(NMA)。

最终有30项符合条件的RCT被纳入分析。结果显示，在痛风发作第2天及最长随访时间，卡那单抗减轻疼痛的作用最强(确定性为中度，最小重要差异-19)，与醋酸衍生物类NSAID相比，平均差异分别为-41.12(第2天;0-100分量表)和-12.84(最长随访时间)。

静脉注射或肌肉注射糖皮质激素的效果劣于卡那单抗，但可能优于其他常用干预措施(确定性为低度至极低度)。对于关节压痛，卡那单抗可能是第2天时最有效的干预措施。醋酸衍生物类NSAIDs在第2天时改善关节肿胀的效果优于布洛芬(0-4分量表的平均差为-0.29，确定性为中度);在最长随访时间对患者总体评估的改善程度大于布洛芬(平均差-0.44，确定性为中度)。

由此得出结论，痛风发作时减轻疼痛的最佳选择可能是卡那单抗，次优选可能是静脉或肌肉注射激素。醋酸衍生物类NSAIDs改善关节肿胀和患者整体评估的作用可能优于布洛芬。