泊马度胺的可能副作用
您可以采取多种措施来控制泊马度胺的副作用。与您的护理团队讨论这些建议。他们可以帮助您确定最适合您的方法。这些是一些最常见或最重要的副作用:
血栓、中风和心脏病发作
泊马度胺会增加血栓、中风和心脏病发作的风险。症状可能包括:四肢肿胀、发红或疼痛、胸痛或压力、手臂、背部、颈部或下巴疼痛、呼吸短促、身体一侧麻木或虚弱、说话困难、精神错乱或精神状态变化。如果您遇到任何这些症状,您应该立即联系您的肿瘤护理团队或去急诊室。
疲劳
疲劳 在癌症治疗期间非常常见,是一种压倒性的疲惫感,通常不会通过休息来缓解。在接受癌症治疗期间以及之后的一段时间内,您可能需要调整您的日程安排以控制疲劳。计划白天休息的时间,并为更重要的活动节省能量。运动可以帮助对抗疲劳;每天和朋友一起简单的散步会有所帮助。与您的医疗团队讨论有关处理这种副作用的有用提示。
低白细胞计数(白细胞减少症或中性粒细胞减少症)和感染
白细胞(WBC)对于抵抗感染很重要。在接受治疗期间,您的WBC 计数可能会下降,从而使您面临更高的感染风险。如果您发烧(温度高于 100.4°F 或 38°C)、喉咙痛或感冒、呼吸急促、咳嗽、排尿灼痛或疼痛,您应该立即通知您的医生或护士愈合。
预防感染的提示:
洗手,您和您的访客,是防止感染传播的最佳方法。
避免大量人群和生病的人(即:感冒、发烧或咳嗽的人或与有这些症状的人住在一起的人)。
在院子里工作时,穿上防护服,包括长裤和手套。
不要处理宠物垃圾。
保持所有切口或划痕清洁。
每天淋浴或洗澡,并经常进行口腔护理。
不要切割角质层或向内生长的指甲。你可以涂指甲油,但不能涂假指甲。
在安排牙科预约或手术之前,请咨询您的肿瘤护理团队。
在您或与您同住的人接种任何疫苗之前,请咨询您的肿瘤护理团队。
红细胞计数低(贫血)
您的红细胞负责将氧气输送到您体内的组织。当红细胞计数低时,您可能会感到疲倦或虚弱。如果您出现任何呼吸急促、呼吸困难或胸部疼痛,您应该告知您的肿瘤护理团队。如果计数太低,您可能会接受输血。
恶心和/或呕吐
与您的肿瘤护理团队交谈,以便他们开药以帮助您控制恶心和呕吐。此外,饮食改变可能会有所帮助。避免可能使症状恶化的东西,例如重或油腻/脂肪、辛辣或酸性食物(柠檬、西红柿、橙子)。试试盐或姜汁汽水来减轻症状。
如果您无法保持液体减少超过 12 小时,或者您在任何时候感到头晕或头晕,请致电您的肿瘤护理团队。
便秘
您可以采取多种措施来预防或缓解便秘。在你的饮食(水果和蔬菜)中加入纤维,每天喝 8-10 杯不含酒精的液体,并保持活跃。一天一次或两次大便软化剂可以预防便秘。如果您在 2-3 天内没有排便,您应该联系您的医疗团队以获取缓解便秘的建议。
腹泻
您的肿瘤护理团队可以推荐缓解腹泻的药物。此外,尝试吃低纤维、清淡的食物,如白米饭和煮熟或烤鸡。避免生水果、蔬菜、全麦面包、谷物和种子。可溶性纤维存在于某些食物中,可吸收液体,有助于缓解腹泻。可溶性纤维含量高的食物包括:苹果酱、香蕉(成熟)、水果罐头、橙片、煮土豆、白米饭、用白面粉制成的产品、燕麦片、米奶油、小麦奶油和面粉。每天喝 8-10 杯不含酒精、不含咖啡因的液体,以防止脱水。
背痛、肌肉痉挛或关节疼痛/疼痛和头痛
您的医疗保健提供者可以推荐药物和其他策略来帮助缓解疼痛和痉挛。
血小板计数低(血小板减少症)
血小板有助于您的血液凝结,因此当计数较低时,您的出血风险较高。让您的肿瘤护理团队知道您是否有任何瘀伤或出血过多,包括鼻出血、牙龈出血或尿液或粪便中的血液。如果血小板计数变得太低,您可能会接受血小板输注。
不要使用剃须刀(电动剃须刀很好)。
避免可能导致受伤或出血的接触性运动和活动。
不要服用阿司匹林(水杨酸)、非甾体抗炎药 (NSAID),例如 Motrin/Advil(布洛芬)、Aleve(萘普生)、Celebrex(塞来昔布)等,因为这些都会增加出血的风险。请咨询您的医疗团队,了解在治疗期间使用这些药物和非处方药/补充剂。
不要使用牙线或牙签,使用软毛牙刷刷牙。
外周水肿
外周水肿是由液体潴留引起的四肢肿胀。它会导致手、手臂、腿、脚踝和脚肿胀。肿胀会变得不舒服。如果您出现任何新的或恶化的肿胀,请通知您的肿瘤护理团队。
发烧
发烧可能是这种药物的副作用。联系您的护理人员,了解 100.4°F 或 38°C 或更高的温度。
食欲下降
营养 是您护理的重要组成部分。癌症治疗会影响您的食欲,在某些情况下,治疗的副作用会使进食变得困难。向您的肿瘤护理团队询问您治疗中心的营养咨询服务,以帮助您选择食物。
尝试全天吃五六顿小餐或零食,而不是三顿大餐。
如果你吃得不够,营养补充剂可能会有所帮助。
您可能会体验到金属味或发现食物根本没有味道。在接受癌症治疗之前,您可能不喜欢自己喜欢的食物或饮料。治疗结束后,这些症状可能持续数月或更长时间。
避免任何你认为闻起来或尝起来不好的食物。如果有红肉问题,可以吃没有强烈气味的鸡肉、火鸡、鸡蛋、奶制品和鱼。有时冷食的气味较少。
将肉或鱼浸泡在甜汁、糖醋汁或调味汁中,为肉或鱼增添风味。使用罗勒、牛至或迷迭香等调味料来增加风味。培根、火腿和洋葱可以为蔬菜增添风味。
头晕和混乱
在使用这种药物的临床试验中,一些患者出现头晕和精神错乱。在您知道这种药物如何影响您之前,请勿操作车辆或机器。不要将这种药物与其他可能导致头晕和混乱的药物结合使用。服用此药期间请勿饮酒。
周围神经病变(手和/或脚麻木或刺痛)
周围神经病变 是一种影响神经的毒性。它会导致手和/或脚麻木或刺痛感,通常以长袜或手套的形式出现。随着药物剂量的增加,这种情况会逐渐恶化。在一些人中,停药后症状会慢慢消失,但对一些人来说,它永远不会完全消失。如果您的手和/或脚感到麻木或刺痛,您应该让肿瘤护理团队知道,因为他们可能需要调整您的药物剂量。
皮疹/皮肤反应
一些患者可能会出现皮疹、鳞屑性皮肤或红色发痒的肿块。在皮肤和嘴唇上使用不含酒精的保湿霜;避免使用带有香水或香味的保湿霜。如果瘙痒令人烦恼,您的肿瘤护理团队可以推荐一种局部用药。如果您的皮肤确实破裂或流血,请务必保持该区域清洁以避免感染。如果出现任何皮疹,请务必通知您的肿瘤护理团队,因为这可能是一种反应。他们可以为您提供更多 呵护您的皮肤的秘诀。
史蒂文斯约翰逊综合症是一种罕见但严重的过敏反应,会影响皮肤和粘膜。它通常以皮疹或疼痛的水泡开始,并可能发展为对皮肤的严重损害,在某些情况下甚至死亡。请务必立即向您的肿瘤护理团队报告任何皮疹。
不太常见但重要的副作用可能包括:
继发性恶性肿瘤:由于使用这种药物治疗,患白血病或其他类型癌症的风险较低,可能在治疗多年后发生。这通常与重复治疗或高剂量有关。您的肿瘤护理团队将提供有关如何最好地跟进和对此进行监测的说明。
肝毒性:这种药物会导致肝毒性,您的肿瘤护理团队可能会使用称为肝功能测试的血液测试来监测肝毒性。如果您发现皮肤或眼睛发黄、尿液呈黑色或棕色,或者您的腹部疼痛,请通知您的医疗保健提供者,因为这些可能是肝毒性的迹象。
肿瘤溶解综合征:如果在治疗前您的体内有大量肿瘤细胞,您就有患肿瘤溶解综合征的风险。当肿瘤细胞死亡过快并且它们的废物压倒身体时,就会发生这种情况。您可能会接受药物(别嘌醇)和静脉输液以帮助预防这种情况。如果您出现恶心、呕吐、腹泻或昏昏欲睡(昏昏欲睡、迟钝),请立即通知您的肿瘤团队。TLS 会影响您的肾功能。您的提供者将通过血液检查监测您的肾功能。如果您的尿量很少或没有,请通知您的提供者。
生殖问题
如上所述,未出生的孩子接触这种药物可能会导致出生缺陷,因此您在服用这种药物时不应该怀孕或生孩子。女性在开始治疗前 4 周、治疗期间(即使治疗中有中断或暂停)或治疗完成后 4 周内不应怀孕。在此期间,女性应使用两种避孕方式。男性不应在治疗期间(即使治疗期间有休息或暂停)或治疗完成后的四个星期内生孩子。在此期间,男性在进行性接触时应使用安全套,即使他进行了输精管结扎术。如果怀疑怀孕,请立即向您的提供者报告。服用这种药物时不要母乳喂养。
血液和精子捐赠
在最后一剂这种药物后 1 个月内您不应该献血,因为它可以给怀孕的女性。男性在治疗期间(即使治疗中有中断或暂停)和停止泊马度胺后的 4 周内不应捐献精子。
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