通用名:甲磺酸艾瑞布林
商品名称:Halaven
制药商:日本卫材(Eisai)
规格:0.5mg/ml*2ml/瓶/盒
全部名称:甲磺酸艾瑞布林,艾立布林,艾日布林,Halaven,eribulin mesylate
适应症
转移性乳腺癌(先前接受过至少两种化学疗法治疗转移性疾病的患者);既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
无法切除或转移的脂肪肉瘤(先前接受过蒽环类药物治疗的患者),既往的化疗方案应包含一种蒽环类和一种紫杉烷类药物。
用法用量
1、转移性乳腺癌
在21天周期的第1天和第8天,2-5分钟内静脉注射1.4 mg /m²
2、脂肪肉瘤
在21天周期的第1天和第8天,2-5分钟内静脉注射1.4 mg /m²
用药管理
静脉注射(IV)不相容
添加剂:葡萄糖
Y-site:葡萄糖
静脉注射(IV)兼容性
溶液:0.9%NaCl
静脉注射(IV)准备
用于IV给药的透明,无色,无菌溶液
每瓶含有1毫克艾立布林甲磺酸盐,为0.5毫克/毫升乙醇:水溶液(5:95)
静脉输液:无菌戒断剂量; 可以不经稀释或稀释(在0.9%NaCl 100 mL中)给药
丢弃未使用的小瓶部分
静脉注射(IV)管理
可以不经稀释或稀释(在0.9%NaCl 100 mL中)给药
管理超过2-5分钟
不要在含有右旋糖的IV系列溶液中稀释或给药
不要与其他医疗产品同时使用相同的IV系列
不良反应
一、> 10%
1、中性粒细胞减少症(82%),贫血(58%),虚弱/疲劳(54%)
2、脱发(45%),周围神经病变(35%),恶心(35%)
3、便秘(25%),关节痛/肌痛(22%)发热(21%)
4、体重减轻(21%),厌食(20%),头痛(19%)
5、呕吐(18%),腹泻(18%),背痛(16%),肢体疼痛(11%)
6、呼吸困难(16%),咳嗽(14%),骨痛(12%),尿路感染(10%)
二、1-10%
1、流泪增加,消化不良,腹痛,口腔炎
2、口干症,URI,低钾血症,肌肉痉挛/虚弱
3、味觉障碍,头晕,失眠,萧条,皮疹
三、上市后报告
1、胃肠道疾病:胰腺炎
2、血液和淋巴系统疾病:淋巴细胞减少
3、肝胆疾病:肝毒性
4、免疫系统疾病:药物超敏反应
5、感染和感染:肺炎,败血症/中性粒细胞减少
6、代谢和营养失调:低镁血症,脱水
7、呼吸,胸和纵隔疾病:间质性肺疾病
8、皮肤和皮下组织疾病:瘙痒,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死
禁忌
不清楚
注意事项
1、每次给药前监测周围神经病变
2、报告严重中性粒细胞减少;在每次服药之前监测全血细胞计数;增加发生3级或4级血细胞减少的患者的监测频率; 持续超过7天的发热性中性粒细胞减少或4级中性粒细胞减少的患者延迟治疗并减少后续剂量
3、如果ANC <1,000 /m³,血小板<75,000 /m³或3-4级非血液学毒性,请延迟给药和/或降低剂量
4、小心CHF,心律失常和先天性长QT综合征(监测QT延长);服药前纠正低钾血症或低镁血症
5、与其他延长QT间隔的药物(例如Ia或III类抗心律不齐药,硫代哒嗪,红霉素)合用时,可能引起加成效应
6、根据动物研究及其作用机理,与具有生殖潜能的女性伴侣一起使用于孕妇或男性时,可能对胎儿造成伤害
作用机制
Halaven(甲磺酸艾力布林)是一种非紫杉烷微管动力学抑制剂。它是从海洋海绵鼠笼中分离出的产品芦丁素B的合成类似物。依立布林抑制微管的生长期而不影响其缩短期,并将微管蛋白螯合为非生产性聚集体。Eribulin通过基于微管蛋白的抗有丝分裂机制发挥作用,导致G2 / M细胞周期阻滞,有丝分裂纺锤体破裂,并最终导致有丝分裂长期受阻后凋亡细胞死亡。
贮藏
1、在室温下未稀释的eribulin可储存在注射器中长达4小时,或冷藏在(40°F或/4°C)下可储存长达24小时
2、在室温下将稀释的eribulin溶液最多保存4小时,或者在冷藏(40°F或/4°C)下最多保存24小时
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