(1)急性心肌梗死后的充血性心力衰竭:推荐剂量为50 mg/日。初始剂量为25 mg/日,在患者耐受的情况下,在4周内逐渐增加至50mg/日。
(2)高血压:依普利酮可单独使用或与其他降压药联合使用。单独用药推荐剂量为50mg/日。四周为一个疗程,如果降压效果明显,则维持该剂量;如果降压效果不佳,则提高到100mg/日。由于可增加高钾血症等不良反应的风险,因而不建议服用更高剂量。
(3)几乎没有螺内酯(安体舒通)的性激素相关副作用。
依普利酮禁忌使用人群
血清钾离子浓度>5.5 mEq·L-1的患者。
(1)同时伴有微量蛋白尿和2型糖尿病的高血压患者。
(2)血肌酐>2.0 mg·dL-1,>1.8 mg·dL-1,或肌酐清除率<50 mL·min-1的高血压患者。
(3)对于任何患者,依普利酮不宜与较强的 CYP3A4 抑制剂合用。对于高血压患者,依普利酮不宜与补钾或使用保钾利尿剂(阿米洛利,螺内酯,氨苯蝶啶)联用。
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