孟加拉依鲁替尼仿制药可能出现的仿制药是哪些？

可能的副作用

您可以采取多种措施来控制依鲁替尼的副作用。与您的护理团队讨论这些建议。他们可以帮助您确定最适合您的方法。这些是一些最常见或最重要的副作用：

瘀伤/出血

依鲁替尼是一种类似于阿司匹林的抗血小板药物。伤口愈合所需的时间可能比服用依鲁替尼之前更长。此外，服用依鲁替尼后，您可能会注意到更多的瘀伤。让您的护理团队知道您是否有任何类型的过度瘀伤或出血，包括鼻出血、牙龈出血或尿液或粪便中的血液。在某些情况下，这种药物会导致严重出血。如果您的出血没有停止，请立即致电您的提供者。告知您的医生任何医疗程序或牙科程序/清洁，因为依鲁替尼将需要在程序之前和之后保留一段时间。

腹泻

腹泻可能是这种药物的一个非常严重的副作用。如果您一天的排便次数增加 6 次或更多，请通知您的肿瘤学团队。与您的肿瘤学团队讨论您可以服用哪些非处方药以及如何服用，因为这通常与包装盒上的说明不同。

您的肿瘤学团队可以推荐缓解 腹泻的药物。此外，尝试吃 低纤维、清淡的食物，如白米饭和煮或烤鸡。避免生水果、蔬菜、全麦面包、谷物和种子。可溶性纤维存在于某些食物中，可吸收液体，有助于缓解腹泻。可溶性纤维含量高的食物包括：苹果酱、香蕉(成熟)、水果罐头、橙片、煮土豆、白米饭、用白面粉制成的产品、燕麦片、米奶油、小麦奶油和面粉。每天喝 8-10 杯不含酒精、不含咖啡因的液体，以防止脱水。

感染和低白细胞计数(白细胞减少症或中性粒细胞减少症)

这种药物会导致危及生命的感染，无论是否减少白细胞计数。

白细胞(WBC)对于抵抗感染很重要。在接受治疗期间，您的 WBC 计数可能会下降，从而使您面临更高的感染风险。如果您发烧(温度高于 100.4°F 或 38°C)、喉咙痛或感冒、呼吸急促、咳嗽、排尿灼痛或疼痛，您应该立即通知您的医生或护士愈合。

预防感染的提示：

洗手，您和您的访客，是防止感染传播的最佳方法。

避免大量人群和生病的人(即：感冒、发烧、咳嗽或与有这些症状的人一起生活的人)。

在院子里工作时，穿上防护服，包括长裤和手套。

不要处理宠物垃圾。

保持所有切口或划痕清洁。

每天淋浴或洗澡，并经常进行口腔护理。

不要切割角质层或向内生长的指甲。你可以涂指甲油，但不能涂假指甲。

在安排牙科预约或手术之前，请咨询您的肿瘤护理团队。

在您之前询问您的肿瘤护理团队，或者与您同住的人是否接种过任何疫苗。

红细胞计数低(贫血)

您的红细胞负责将氧气输送到您体内的组织。当红细胞计数低时，您可能会感到疲倦或虚弱。如果您出现任何呼吸急促、呼吸困难或胸部疼痛，您应该告知您的肿瘤护理团队。如果计数太低，您可能会接受输血。

血小板计数低(血小板减少症)

血小板有助于您的血液凝结，因此当计数较低时，您的出血风险较高。让您的肿瘤护理团队知道您是否有任何瘀伤或出血过多，包括鼻出血、牙龈出血或尿液或粪便中的血液。如果血小板计数变得太低，您可能会接受血小板输注。

不要使用剃须刀(电动剃须刀很好)。

避免可能导致受伤或出血的接触性运动和活动。

不要服用阿司匹林(水杨酸)、非甾体抗炎药 (NSAID)，例如 Motrin/Advil(布洛芬)、Aleve(萘普生)、Celebrex(塞来昔布)等，因为这些都会增加出血的风险。请咨询您的医疗团队，了解在治疗期间使用这些药物和所有非处方药/补充剂。

不要使用牙线或牙签，使用软毛牙刷刷牙。

恶心和/或呕吐

与您的肿瘤护理团队交谈，以便他们开出药物来帮助您控制恶心和呕吐。此外，饮食改变可能会有所帮助。避免可能使症状恶化的东西，例如重或油腻/脂肪、辛辣或酸性食物(柠檬、西红柿、橙子)。尝试抗酸剂(如氧化镁奶、钙片，如 Tums)、盐或姜汁汽水以减轻症状。

如果您在超过 12 小时内无法保持液体减少，或者您在任何时候感到头晕目眩，请致电您的护理团队。

肌肉或关节疼痛/疼痛

您的医生或护士可以推荐药物和其他缓解疼痛的策略。

外周水肿

外周水肿是由液体潴留引起的四肢肿胀。它会导致手、手臂、腿、脚踝和脚肿胀。肿胀会变得不舒服。如果您出现任何新的或恶化的肿胀，请通知您的肿瘤护理团队。

疲劳

疲劳在癌症治疗期间非常常见，是一种压倒性的疲惫感，通常不会通过休息来缓解。在接受癌症治疗期间以及之后的一段时间内，您可能需要调整您的日程安排以控制疲劳。计划白天休息的时间，并为更重要的活动节省能量。运动可以帮助对抗疲劳;每天和朋友一起简单的散步会有所帮助。与您的医疗团队讨论有关处理这种副作用的有用提示。

食欲下降

营养 是您护理的重要组成部分。癌症治疗会影响您的食欲，在某些情况下，治疗的副作用会使进食变得困难。向您的护士询问您治疗中心的营养咨询服务，以帮助您选择食物。

尝试全天吃五六顿小餐或零食，而不是三顿大餐。

如果你吃得不够，营养补充剂可能会有所帮助。

您可能会体验到金属味或发现食物根本没有味道。在接受癌症治疗之前，您可能不喜欢自己喜欢的食物或饮料。治疗结束后，这些症状可能持续数月或更长时间。

避免任何你认为闻起来或尝起来不好的食物。如果有红肉问题，可以吃没有强烈气味的鸡肉、火鸡、鸡蛋、乳制品和鱼。有时冷食的气味较少。

将肉或鱼浸泡在甜汁、糖醋酱或调味汁中，为肉或鱼增添风味。使用罗勒、牛至或迷迭香等调味料来增加风味。培根、火腿和洋葱可以为蔬菜增添风味。

皮疹

一些患者可能会出现皮疹、鳞屑、瘙痒或皮肤干燥。在皮肤和嘴唇上使用不含酒精的保湿霜;避免使用带有香水或香味的保湿霜。如果瘙痒令人烦恼，您的医生或护士可以推荐一种局部用药。如果您的皮肤确实破裂或流血，请务必保持该区域清洁以避免感染。如果出现任何皮疹，请务必通知您的医疗保健提供者，因为这可能是一种反应。他们可以为您提供更多呵护您的皮肤的秘诀。

不太常见但重要的副作用可能包括：

心脏问题：这种药物会导致心跳异常或心律异常，称为心房颤动(a-fib)或心律失常。它还可能导致心力衰竭。如果您感到心跳异常或感到头晕或昏厥，请立即通知您的医疗保健提供者。

高血压：这种药物会导致高血压(高血压)。患者在治疗期间应定期检查血压。任何高血压都应该得到适当的治疗。

肿瘤溶解综合征：如果在治疗前您体内有大量肿瘤细胞，您就有患肿瘤溶解综合征的风险。当肿瘤细胞死亡过快并且它们的废物压倒身体时，就会发生这种情况。您可能会接受药物(别嘌醇)和静脉输液以帮助预防这种情况。如果您出现恶心、呕吐、腹泻或昏昏欲睡(昏昏欲睡、迟钝)，请立即通知您的肿瘤学团队。TLS 会影响您的肾功能。您的提供者将通过血液检查监测您的肾功能。如果您的尿量很少或没有，请通知您的提供者。

感染：在极少数情况下，这种药物会导致严重的感染，包括 PML。进行性多灶性白质脑病 (PML) 是一种罕见但非常严重的脑部感染，据报道使用这种药物。PML 的迹象可能会持续数周或数月。它们可能包括情绪或通常行为的变化、混乱、思维问题、记忆丧失、视力、语言或行走的变化，以及身体一侧的力量或虚弱。如果您出现任何这些迹象，请立即通知您的肿瘤护理团队。

继发性癌症： 继发性癌症是由于癌症治疗另一种癌症而发展起来的癌症。这种情况非常罕见，但您应该意识到风险。在大多数情况下，与化疗相关的继发性癌症是血癌(白血病、淋巴瘤)。这可能在治疗后数年发生。这通常与重复治疗或高剂量有关。您的供应商将密切监控您的实验室。如果您接受了高风险治疗，请考虑由您的医疗保健提供者每年进行一次全血细胞计数和差异检查。

继发 性皮肤癌：由于使用这种药物治疗，发生非黑色素瘤皮肤癌的风险非常低，可能在治疗多年后发生。因为这种药物与皮肤癌的发展有关，所以练习防晒很重要。避免在晚上 10 点到 2 点之间晒太阳，因为它是最强的。每天涂抹防晒霜(至少 SPF 15);戴上太阳镜、帽子和长袖/长裤，以保护您的皮肤，并尽可能寻找阴凉处。

生殖问题

未出生的孩子接触这种药物可能会导致出生缺陷，因此在服用这种药物时您不应该怀孕或生孩子。在治疗期间和治疗完成后的 1 个月内必须进行有效的节育。即使您的月经周期停止或您认为自己没有产生精子，您仍然可以生育和怀孕。在接受这种药物时，您应该在母乳喂养前咨询您的医疗团队。