通用名:氯法齐明软胶囊
商品名:氯法齐明胶丸
制药商:美国雅培
规格:100mg*100片
适应症
1、作为治疗瘤型麻风的选用药,通常应与氨苯砜联合使用。
2、与利福平或乙硫异烟胺联合用于治疗耐砜类药物的菌株所致的感染。
3、本品也可用于红斑结节性麻风反应和其他药物引起的急性麻风反应。
4、另对结核、结节性红斑、痤疮、脓疮性皮肤病、类天疱疮、坏死性皮肤病等也有疗效。
5、皮肤病如盘状红斑狼疮、坏疽性脓皮症、掌跖脓疱病等。
用法用量
口服。对麻风病,100mg/日;对“麻风反应”,200~400mg/日,“麻风反应”控制后,逐渐减量至每日100mg。
不良反应
1.皮肤粘膜着色为其主要不良反应。服药2周后即可出现皮肤和粘膜红染,呈粉红色、棕色、甚至黑色。着色程度与剂量、疗程成正比。停药2月后色素逐渐减退,约1~2年才能褪完。本品可使尿液、汗液、乳汁、精液和唾液呈淡红色,且可通过胎盘使胎儿着色,但未有致畸报道。应注意个别患者因皮肤着色反应而导致抑郁症,曾有报道,2例患者继皮肤色素减退后,因精神抑郁而自杀。
2.约70%~80%用本品治疗的病人皮肤有鱼鳞病样改变,尤以四肢和冬季为主。停药后2~3月可好转。
3.本品可致食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。
禁忌
对本品过敏者禁用。
严重肝、肾功能障碍及胃肠道疾患者。
注意事项
1、有胃肠疾患史或肝功能损害及对本品不能耐受者慎用。
2、应与食物或牛奶同时服用。
3、为防止耐药性产生,本品应与一种或多种其他抗麻风药物合用。
4、治疗伴红斑结节麻风反应的多种杆菌性麻风时,如有神经损害或皮肤溃疡凶兆,本品可与肾上腺皮质激素合用。
5、多种杆菌性(界线型、界线-瘤型和瘤型麻风)麻风疗程应持续2年以上,甚至终生给药。
6、每日剂量超过100mg时应严密观察,疗程应尽可能短。
7、对诊断的干扰:可致血沉加快、血糖、白蛋白、血清氨基转移酶及胆红素升高,血钾降低。
8、用药期间,病人出现腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻时应减量、延长给药间期或停药。
9、本品能透过胎盘并进入乳汁,使新生儿和哺乳儿皮肤染色。孕妇避免应用本品,哺乳期妇女不宜应用本品。
10、药物过量时予以催吐、洗胃、导泻,必要时予以对症、支持治疗。
作用机制
氯法齐明有多种抗MTB作用机制,最可能的作用机制是通过干扰MTB的核酸代谢,与其DNA结合,抑制依赖DNA的RNA聚合酶,阻止RNA的合成,从而抑制细菌蛋白的合成,发挥其抗菌作用。与其他抗结核药物相比,更不易产生耐药性(1B)。
贮藏
密封
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