印度阿培利司联合氟维司群的用法和效果

用法用量：推荐的阿培利司剂量为300mg(两片150mg药片)，每天一次，与食物一起口服。整片吞服，不能咀嚼、碎裂、破碎药片。对于不良反应，请考虑剂量中断，剂量减少或停药。另外，患者在口服阿培利司片时，推荐在服药首日、半个月、第29天肌肉注射氟维司群500 mg，此后每月注射1次，以提高治疗效果。

一项研究评估了阿培利司与氟维司群联合治疗的疗效和安全性。结果显示：在PIK3CA突变HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中，与氟维司群相比，阿培利司联合氟维司群治疗无进展生存期中位PFS:11个月vs 5.7个月、疾病进展或死亡风险显著降低35%;总缓解率(ORR)36%vs 16%。无论是否有肺/肝转移，阿培利司的疗效一致。阿培利司对没有PIK3CA突变的患者作用不明显，因此，治疗前一定要做基因检测，确定存在PIK3CA突变。

安全性方面，阿培利司联合氟维司群治疗的副作用大多为轻至中度，可调节。最常见的3/4级副作用为：血糖升高、皮疹、γ-谷氨酰转移酶升高、淋巴细胞减少、腹泻和脂肪酶升高。

在携带PIK3CA突变的内分泌抵抗HR+/HER2-晚期乳腺癌中，阿培利司联合氟维司群可显著改善无进展生存期(PFS)和总缓解率(ORR)，配合规范护理和定期复查，具有良好的耐受性和安全性。