瑞格非尼(Regorafenib)说明书
商品名:Regonix
通用名:Regorafenib/瑞戈非尼
制药商:Beacon pharma/孟加拉碧康制药
规格:40mg-28片/瓶(盒)
全部名称:瑞格非尼,瑞戈非尼,瑞格菲尼,Regorafenib,Stivarga,RESIHANCE,NUBLEXA,Regonix
为什么要开这种药?
瑞戈非尼用于治疗结肠癌和直肠癌(从大肠或直肠开始的癌症),这些癌症已经扩散到身体其他部位,而这些癌症尚未用某些其他药物成功治疗。它还用于治疗未成功治疗的胃肠道间质瘤(GIST;一种生长在胃、肠 [肠] 或食道 [连接喉咙和胃的管子] 中的肿瘤)药物。Regorafenib 还用于治疗先前接受过索拉非尼 (Nexafar) 治疗的人的肝细胞癌 (HCC;一种肝癌)。瑞戈非尼属于一类称为激酶抑制剂的药物。它通过阻断异常蛋白质的作用来发挥作用,该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号。
瑞戈非尼/瑞格菲尼(Regorafenib)是多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可阻断肿瘤血管生成(VEGFR1, -2, -3, TIE2)、肿瘤增殖(KIT, RET, RAF-1, BRAF)、肿瘤转移(VEGFR3, PDGFR, FGFR)以及肿瘤免疫(CSF1R)的多种蛋白激酶。目前瑞戈非尼已经在90余个国家获得了批准,用于转移性结直肠癌(mCRC)、转移性胃肠道间质瘤(GIST)和二线晚期肝细胞癌(HCC)的治疗。
适应症:
1. 晚期转移的结直肠癌患者
瑞格非尼适用于既往曾用基于氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康化疗方案(抗VEGF疗法)以及如果是KRAS野生型(抗EGFR疗法)的转移结肠直肠癌(CRC)患者的治疗。
2. 胃肠道间质瘤的患者
瑞格非尼用于治疗曾接受甲磺酸伊马替尼和苹果酸舒尼替治疗的局部晚期、不可移除的或转移性胃肠道间质瘤患者的治疗。
3. 肝细胞癌患者
瑞格非尼还可以用于曾经接受过索拉非尼治疗过的肝癌细胞患者。
用法用量:
(1).28天为一个周期,每个周期的前21天,每天一次性口服160毫克。持续治疗直到出现疾病进展或不可耐受的药物毒性。
(2).每天在同一时间点服药,用药前用低脂餐(热量少于60卡路里,脂肪少于30%)。不要在同一天服用两天的剂量。
不良反应
瑞格非尼最常见不良反应(≥30%)是乏力/疲乏、减低食欲和食物摄入量、手足皮肤反应(HFSR)、腹泻、口腔粘膜炎、体重减轻、感染、高血压和发音困难。
重要警告:
瑞戈非尼可能会导致严重或危及生命的肝损伤。如果您患有或曾经患有肝脏疾病,请告诉您的医生。如果您出现以下任何症状,请立即就医:皮肤或眼睛发黄、恶心、呕吐、尿液颜色变深、胃右上部疼痛、极度疲倦、异常出血或瘀伤、精力不足、食欲不振、流感样症状或睡眠习惯改变。
保持与实验室的所有约会。您的医生会在您的治疗前和治疗期间进行某些实验室检查,以确保您服用瑞戈非尼是安全的,并检查您的身体对药物的反应。
注意事项
出血
对严重或威胁生命出血永久终止瑞格非尼。
皮肤学毒性
减低瑞格非尼或终止瑞格非尼取决于瑞格非尼皮肤学毒性的严重程度和持久性。
高血压
瑞格非尼对严重或不能控制的高血压暂时停用瑞格非尼或永久终止瑞格非尼。
心脏缺血和梗死
拒给瑞格非尼对新或急性心脏缺血/梗死和只有急性缺血事件解决后恢复瑞格非尼。
可逆性后部白质脑病综合征
终止瑞格非尼。
胃肠道穿孔或瘘管
终止瑞格非尼。
伤口愈合并发症
术前停止瑞格非尼,在伤口裂开患者中终止瑞格非尼。
胚胎胎儿毒性
瑞格非尼可能致胎儿危害,劝告妇女瑞格非尼对胎儿潜在风险。
作用机制:
瑞格非尼是一种新型的多激酶抑制剂,通过抑制多种促进肿瘤生长蛋白质激酶,靶向作用于肿瘤细胞的生成、肿瘤血管发生和肿瘤微环境信号传导的维持。作用靶点包括:KIT,PDGFR,FGFR,BRAF,BRAFV600,RAF-1, VEGFR1/2/3,TIE-1/-2,RET。
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