事实证明,维奈托克用于复发性或难治性华氏巨球蛋白血症(Waldenström macroglobulinemia,WM)患者(包括先前接受BTK抑制剂和携带CXCR4突变的患者)是安全且高度活跃的。
根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的2期试验(NCT02677324)的资料,当用于复发或难治性华氏巨球蛋白血症(WM)患者时,包括先前接受BTK抑制剂治疗的患者和携带CXCR4突变的患者,维奈托克(Venclexta)被证明是安全和高度活性的。
资料显示,研究中32名可评估患者的总有效率(ORR)为84%(95%CI,66%-95%)。此外,维奈托克的主要缓解率为81%(95%CI,63%-93%),非常好的部分缓解(VGPR)率为19%,部分缓解(PR)率为61%,次要缓解(MR)率为3%。没有患者对治疗达到完全缓解(CR)。
“目前,这种疾病患者的主要治疗选择是化疗或称为蛋白酶体抑制剂[PIs]的药物,与单克隆抗体或称为BTK抑制剂的新型药物联合使用,”该研究的主要作者Jorge Castillo在新闻稿中表示。
“虽然这些疗法非常有效,但它们都与不良影响有关:化疗、恶心、脱发、疲劳、继发性白血病等;BTK抑制剂,伴有高血压、心律失常和出血,”Castillo补充道。“BTK抑制剂也需要无限期服用。这项研究旨在确定维奈托克是否可以与这些治疗方法一样有效,同时避免它们的一些缺点。”
BCL-2是细胞凋亡内在途径的重要调节因子,在华氏巨球蛋白血症患者的淋巴浆细胞中过度表达,尤其是那些具有MYD88突变的患者。维奈托克被批准用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)和急性髓性白血病患者。一项在4名华氏巨球蛋白血症患者中检查维奈托克的前瞻性1期研究结果表明,所有患者均对该药物产生了重大反应。
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