用奥希替尼出现面板不良反应常是影响很多患者生活质量的问题,甚至会导致部分患者停药,实属可惜。但其实,出现面板不良反应并不需慌张,皮疹出现反而可能是药物有效的间接标志,在既往对其他EGFR 靶向药的研究中还发现,皮疹严重程度同疗效正相关[15]。不过放心,没有皮疹并不代表药物无效。
防患于未然:适当避免暴晒,保持身体清洁,沐浴后涂温和的润肤露、矽霜或维生素E 软膏以预防面板干燥。
轻度皮疹:可区域性使用皮炎平、氢化可的松等软膏;面板干燥者,可予薄酚甘油洗剂每日两次或苯海拉明软膏涂瘙痒区域性。
中度皮疹:在上述基础上加用口服氯雷他定;对面板干燥者,可予苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂瘙痒区域性。有症状者,还应尽早每日两次口服美满霉素100mg。
重度皮疹:必要时应用甲强龙及抗生素,同时减少服用剂量,若2~4 周后不良反应仍未充分缓解,则需要考虑暂停或中止治疗了。
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