一类是BRCA1/2基因突变的患者,化疗后用奥拉帕里预防肿瘤复发。
另一类人是含铂化疗方案早期有效,但一段时间后肿瘤复发。为了防止肿瘤复发,使用奥拉帕里(防止化疗复发后复发)。无论什么样的患者,都需要长期服用奥拉帕里。
那么,患者在家服药期间需要注意什么呢?
首先,是掌握正确的用药方法。对于大多数患者来说,这种药物的推荐剂量是每次300mg,每天两次,间隔时间应为12小时,如早上8点和晚上8点。这样患者的血药浓度会相对稳定,有利于治疗。
另外,需要注意的是,个别患者的剂量可能与推荐剂量不同,需要仔细咨询医生,遵医嘱服药。奥拉力片需要用温开水整粒服用,不能咀嚼、溶解、破碎。吃东西基本不影响药物的吸收,饭前或饭后都可以吃。
如果你错过了一剂药,你不需要再吃一次。你应该按计划服用下一剂。很多患者喜欢吃水果,这是一种非常健康的生活方式。
但需要注意的是,服用奥拉帕里期间,不要吃酸橙或柚子,因为这两种食物中都有大量的呋喃香豆素,可能会大大增加药物浓度,导致不良反应增加。国内市场上的白柚、红蜜柚也含有一定量的呋喃香豆素,并不是完全禁止食用,而是尽量少吃。“是三分毒”,奥拉帕里也不例外。患者服用期间可能会有哪些不良反应?首先是血液学毒性,包括贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。他们三个堪称“骨髓抑制三兄弟”。
这三兄弟最大的特点就是很“低调”。它们的变化悄无声息,我们几乎察觉不到,一旦变化到一定程度,就可能造成致命的后果。严重者贫血可引起极度头晕、乏力,甚至因细胞缺氧而促进肿瘤血管生成;当中性粒细胞减少严重时,患者无法抵抗感染的侵袭,可能因严重的全身感染而死亡;血小板严重减少可能引起皮下瘀斑和出血,一旦出现伤口,很难止血。
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