替诺福韦二代/治疗乙肝患者骨代谢问题有效果吗？

富马酸丙酚替诺福韦(TAF)、富马酸替诺福韦酯(TDF)、恩替卡韦(ETV)是CHB患者的一线治疗药物。既往研究表明，相较TDF，TAF显现出了相当的病毒学应答率、较高的谷丙转氨酶(ALT)复常率以及更好的骨、肾安全性。鉴于此，国际权威指南推荐，在合并骨病或存在罹患骨病风险的(如长期应用皮质类固醇或其他可引起骨密度降低的药物、脆性骨折史者、骨质疏松症者等)CHB患者中应优先选用TAF或ETV，而非TDF。如果有需求的可以咨询我们了解替诺福韦的更多版本，还有最优惠的价格。

对接受TAF治疗的CHB患者的骨安全性进行了评估。TRACP-5b是破骨细胞激活的标志物，在慢性肝病相关的骨营养不良患者中升高。另外，从基线到治疗后3个月的TRACP-5b水平可预测12个月后骨治疗的疗效。

研究主要评估了患者接受TAF治疗1年后的骨、肾安全性指标。

结果显示，87例患者中男性占到66.7%，58.6%的患者>60岁，另外有62.1%的患者在基线时存在骨病。在肾功能方面，接受TAF治疗1年后，所有患者的CysC、CysC-eGFR、以及尿β2-微球蛋白与Cr比值均无显著变化(P>0.05)。

该研究表明，接受TAF治疗可以使CHB患者的TRACP-5b水平明显降低。鉴于TRACP-5b在肝性骨营养不良，尤其是在骨质疏松患者中高度表达，因此，TAF可能具有预防骨质疏松或骨折发生的潜力。如果有需求的可以咨询我们了解替诺福韦的更多版本，还有最优惠的价格。