他拉唑帕尼常见不良反应:
常见的实验室异常(≥25%)有:血红蛋白、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、白细胞和钙减少。葡萄糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶升高。
不良反应(≥20%)为乏力、贫血、恶心、中性粒细胞减少、头痛、血小板减少、呕吐、脱发、腹泻和厌食。
如果出现不良反应,考虑中断治疗或减少剂量:
第一次减量:口服0.75mg(三粒0.25mg胶囊),每日一次;
第二次减剂量:口服0.5mg(两粒0.25mg胶囊),每日一次;
第三次减剂量:口服0.25mg(一粒0.25mg胶囊),每日一次;
如果0.25mg的剂量仍不能耐受,则停止治疗。
他拉唑帕尼注意事项:
骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病(MDS/AML):在临床研究中,在接受他拉唑帕尼治疗的584例实体瘤患者中,有2例(0.3%)报告了MDS/AML。对于他拉唑帕尼监测患者,将提供30个0.25mg和1mg强度胶囊的计数瓶。
在基线时和治疗开始后每月检测一次血液学毒性。如果MDS/AML被确认,停止使用。
骨髓抑制:他拉唑帕尼可能影响造血功能,可能引起贫血、中性粒细胞减少和/或血小板减少。
胚胎-胎儿毒性:他拉唑帕尼可能导致胎儿损伤。基于对胎儿的潜在风险,用药期间应采取有效的避孕措施。
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