马法兰是一种双功能烷化剂,细胞周期中的非特异性抗肿瘤药物,能与DNA和RNA交联,抑制蛋白质的合成,对静止期和快速分裂期肿瘤细胞均有活性。
将107例患者随机分配到口服组(口服7天马法兰,0.15mg/kg/天,然后在白细胞开始上升时调整到0.05mg/kg/天),将203例患者随机分配到静脉组(静脉注射马法兰16mg/m2,每2周*4,两组均口服泼尼松0.8mg/kg/天,6周内逐渐减少剂量)。试验的主要终点是第22周患者的总体反应率。
口服组风险降低58%,静脉注射组风险降低44%。在第22周,在口服马法兰组中,100名患者,44%(44名)患者的疾病反应可被评估,而在注射组中,195名患者,38%(74名)患者的疾病反应可被评估。
在安全性方面,静脉注射组有28%的患者出现严重的骨髓毒性,口服组有11%的患者出现严重的骨髓毒性。血液系统最常见的不良反应是骨髓抑制,表现为白细胞和血小板计数减少,贫血。给药后约2-3周降至最低值,停药后4-8周可恢复正常。消化系统的不良反应是服用大剂量药物数小时后出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。其他不良反应包括肺纤维化(包括致命性)和间质性肺炎、皮肤过敏、斑丘疹、血管炎、脱发和溶血性贫血。几个疗程后也有过敏反应,包括荨麻疹、水肿、皮疹和罕见的过敏反应。如有需求,请联系我们了解马法兰的更多版本和购买渠道以及最优惠的价格。
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